ОСОБЕННОСТИ ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ ПРИ ПОЛИТРАВМЕ

В. А. Юдин; Н. Н. Шпаченко; С. Е. Золотухин

В. А. Юдин
Н. Н. Шпаченко
С. Е. Золотухин

Ключевые слова: политравма, переломы костей голени, тяжесть состояния, лечение

Аннотация

На основании анализа материалов ле-
чения 109 пострадавших с переломами костей
голени в составе политравмы, оценки времени
выполнения операций и тяжести их состояния
установлены и подтверждены некоторые зако-
номерности течения и сходов травматической
болезни. Подтверждено, что у пострадавших с
политравмой открытые повреждения костей го-
лени требуют стабилизации костных отломков
в неотложном порядке, а закрытые — в срочном
и отсроченном. При этом в критическом состоя-
нии операции на голени противопоказаны (100 %
летальность). Установлено, что в пограничном
состоянии тяжести эффективны аппараты на-
ружной фиксации переломов костей голени (от-
крытых и закрытых), а при стабильном состоя-
нии — аппараты для внутреннего остеосинтеза.
Критериями для использования аппаратов для
внутреннего остеосинтеза является снижение
количества баллов по шкале ISS до уровня < 25, а
величины критерия Z до уровня < 1,44.