ФОРМЫ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ЖЕНЩИН С РАЗЛИЧНЫМ ВЕГЕТАТИВНЫМ ТОНУСОМ

  • Е. В. Литвинова
  • О. В. Носкова
  • М. А. Егорова
Ключевые слова: климактерический синдром, вариабельность сердечного ритма

Аннотация

Исследовано 75 больных перименопаузаль-
ного возраста, разделенных на две группы: 1-ая —
25 пациенток с физиологической менопаузой и
2-ая — 50 женщин с КС (две подгруппы: 2А — 27
больных с преобладанием ваготонии, и 2Б — 23 па-
циентки на фоне симпатотонии по данным САСР).
Вариабельность сердечного ритма оценена посред-
ством определения мощности LF (Low Friquency) и
HF (High Friquency), индекса вагосимпатического
равновесия (ИВСР) (LF/HF).
Выделены две клинические формы климактери-
ческого синдрома: вагоинсулиновый или «синий»
со склонность к тревожно-депрессивным состо-
яниям (депрессии в утренние часы (92,6 %), плак-
сивость (74,1 %), сонливость (55,6 %) и т.д.) и
симпатоадреналовый или «красный» — развитие
соматогений с панико-фобическими реакциями
(повышенная возбудимость (82,6 %), бессонница
(78,2 %), истерии (43,4 %). Физиологическое тече-
ние менопаузального периода характеризуется ва-
госимпатическим балансом с развитием адапта-
ции (ИВСР в пределах 1,7). КС проявляется сдвигом
вегетативного статуса в сторону симпатото-
мии в 2Б подгруппе (увеличение ИВСР более чем в 2
раза — 3,8) либо ваготомии в 2А подгруппе (умень-
шение ИВСР более чем в 2 раза — 0,8) на фоне диса-
даптационного синдрома.
Наиболее информативными показателями формы
КС можно считать клинические тесты и ИВСР,
позволяющие не только диагностировать, но и
служить прогностическим критерием течения
климактерия и эффективности проводимой диф-
ференцированной терапии.

Опубликован
2018-07-24
Раздел
Вестник гигиены и эпидемиологии №4 2017