ПРОФИЛАКТИКА ГЛУТОКСИМОМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ТИПОВ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

О. П. Зерний; С. Е. Золотухин; Н. Н. Шпаченко; В. А. Юдин

О. П. Зерний
С. Е. Золотухин
Н. Н. Шпаченко
В. А. Юдин

Ключевые слова: переломы голени, остеосинтез по Г.А. Илизарову, прогноз заживления

Аннотация

Целью исследования явилось изучение эффективности глутоксима в комплексном лечении
неблагоприятных по прогнозу типов консолидации переломов костей голени в раннем послеоперационном периоде. Исследование проведено в два
этапа. На первом этапе ретроспективно изучены
показатели эритроцитов и клеточного иммунитета у 70-и пострадавших с открытыми переломами костей голени в послеоперационном периоде для выявления различий в этих показателях и
разработки метода прогноза состояния консолидации переломов (первая группа). На втором этапе у пациентов с неблагоприятными по прогнозу
типами консолидации переломов (30 человек) исследована эффективность глутоксима (вторая
группа). В работе использованы показатели числа
эритроцитов, лейкоцитов, включая лимфоциты
со стандартным набором CD-маркеров, а также
фагоцитоз нейтрофилов. Установлено, что у пациентов первой группы к четвертым суткам послеоперационного периода только при нормальном
типе заживления переломов восстанавливаются
изученные показатели. На основании выявленных
различий разработан метод прогнозирования состояния консолидации переломов и изучена клиническая эффективность глутоксима. Установлено,
что глутоксим в дозе 20 мг/сут, вводимый внутримышечно в течение 10 дней, у больных с неблагоприятными по прогнозу типами консолидации
переломов костей голени позитивно влияет на
число эритроцитов и состояние клеточного иммунитета, что в последующем препятствует
развитию осложнений.