МЕТОД ПРОГНОЗИРОВАНИЯ МЕСТНЫХ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЦЕЛОСТНОСТИ ПОЗВОНОЧНИКА У ЖЕНЩИН В ПОСТМЕНОПАУЗЕ

Аннотация

Для профилактики инфекционных осложнений
в послеоперационном периоде и улучшения результатов лечения пациентов с переломами позвоночника
важное значение приобретает разработка методов их прогноза. Цель исследования: разработать
метод прогнозирования гнойно-воспалительных
осложнений после хирургического восстановления
целостности позвоночника у женщин в постменопаузе. Материал и методы исследования. Изучены
клинические показатели, характеризующие состояние здоровья и условия, при которых выполнены
операции, восстанавливающие целостность позвоночника у 183 женщин, находящихся в постменопаузальном периоде. В зависимости от наличия
местных инфекционных осложнений выделены две
группы пациентов. В первую (n=115) вошли женщины, у которых в течение 12 месяцев после операции осложнений не было, во вторую (n=68) — были.
Результаты и обсуждение. Для математической оценки значимости выделенных признаков
определены 11 факторов риска развития местных
гнойно-воспалительных осложнений. Для каждого
признака по методу Вальда рассчитаны диагностические коэффициенты ДКi и представлена сводная
таблица, в котрой представлены все признаки с их
балльной оценкой. Выводы. Величина суммарного
показателя ΣДКi имеет прогностическое значение
и указывает на возможный риск развития инфекционных осложнений в области послеоперационной
раны. Метод имеет 95% точность, установленную
на независимой выборке 20 историй болезней женщин, находящихся в постменопаузальном периоде и
имеющих переломы позвонков.