ИНТЕГРАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ПРИ ВАКЦИНОАССОЦИИРОВАННЫХ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАДЕНИТАХ

А. И. Бобровицкая; В. В. Суходольская; Т. Ф. Голубова; А. Г. Ковалева

А. И. Бобровицкая
В. В. Суходольская
Т. Ф. Голубова
А. Г. Ковалева

Ключевые слова: вакцина БЦЖ, дети раннего возраста, показатели гемограммы, индуцированные БЦЖ лимфадениты

Аннотация

Одним из приоритетных направлений в систе-
ме мер профилактики туберкулеза у детей раннего
возраста является вакцинация БЦЖ. Туберкулез
относится к интерлейкин-зависимым иммуноде-
фицитным инфекционным заболеваниям, которые
сопровождаются синдромом системной воспали-
тельной реакции с выраженной эндогенной инток-
сикацией. В связи с этим закономерно возникает
необходимость анализа активности показателей
эндогенной интоксикации и общего реактивного
потенциала организма в крови у детей с поствак-
цинальными осложнениями при иммунизации БЦЖ.
Цель — оценить роль показателей эндогенной
интоксикации и общего реактивного потенциала
организма у детей раннего возраста с вакциноас-
социированными лимфаденитами в формировании
системной воспалительной реакции при использо-
вании вакцины БЦЖ (Statens Serum Institut, Дания).
Материалы и методы. Используя расширенный об-
щий анализ крови, проанализированы показатели
гемограммы у 110 детей, вакцинированных вакци-
ной БЦЖ. Дети были распределены на 2 группы: 70
детей раннего возраста, имеющие осложнения в
виде индуцированных БЦЖ регионарных лимфаде-
нитов, при использовании вакцины БЦЖ (Дания) и
40 детей, без осложнений после вакцинации БЦЖ-М
вакциной (Россия). Группой сравнения явились ус-
ловно здоровые 30 детей, которые не были вакци-
нированы. У всех детей оценка иммунного статуса
осуществлялась путем комплексного изучения по-
казателей общего реактивного потенциала орга-
низма и степени эндотоксикоза согласно расчету
интегральных индексов эндогенной интоксикации.
Результаты. Установлено, что у детей первого года
жизни при вакцинации БЦЖ наблюдается перегрузка
кровотока продуктами воспаления и интоксикации,
что свидетельствует о сниженной способности ор-
ганизма адекватно реагировать на специфический
антигенный раздражитель и возможности риска
прорыва барьера на пути инфекции.
Комплексная оценка показателей интегральных
индексов интоксикации у детей раннего возраста,
иммунизированных различными вакцинами БЦЖ:
вакцина БЦЖ (Дания) и вакцина БЦЖ-М (Россия)
свидетельствует о средней степени эндогенной
интоксикации, наиболее выраженной у детей, им-
мунизированных вакциной БЦЖ (Дания), вероятно,
с последующим развитием синдрома системного
воспалительного ответа.