КРИТЕРИИ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ГОНАРТРОЗОМ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВТОРОГО ТИПА

Аннотация

Цель исследования: установление критериев нарушения метаболизма белков, соединительной и костной ткани у больных с разной степенью тяжести
гонартроза, а также при сочетании тяжелого течения гонартроза с сахарным диабетом второго
типа (СД2). Материал и методы исследования.
Обследовано три группы пациентов. В первой группе гонартроз первой степени был у 16, второй — у
25, а третьей — у 38 человек. У больных второй
группы (n=18) диагностирован СД2 (группа сравнения). У больных третьей группы (n=22) выявлена
третья степень гонартроза и СД2. Пациенты второй и третьей группы по возрасту и полу не различались. Для изучения метаболических нарушений
в сыворотке крови больных определяли концентрацию кальция, фосфора, остеокальцина, паратиреоидного гормона (ПТГ), тиреоидного гормона (ТТГ), тироксина (Т4), метаболита витамина
Д3 — 25(ОН)D3, С-терминального белкового фрагмента, образующегося в результате деградации
коллагена I типа — β–CrossLaps, а также активность щелочной фосфатазы (ЩФ). Результаты
исследования. Установлено, что у обследованных
нами больных ГА, СД2 и СД2 и ГА имеют место нарушения метаболизма белков, соединительной и
костной ткани. Гипергликемия, характерная для
СД2, ее некомпенсированный характер, усугубляет
воспалительный процесс в суставах. ГА на фоне
СД2 является наиболее тяжелой формой патологии, чем ГА без СД2. Выводы. Выявленные биохимические различия у обследованных нами больных
ГА, СД2 и СД2 и ГА целесообразно использовать при
разработке критериев тяжести сочетанной патологии и методов прогнозирования течения ГА
на фоне СД2.